Страницы:
Домашний визит
– Давайте поговорим о домашних визитах к людям, которые не входят в список тех лиц, кому домашние визиты оплачивает государство. Сколько стоит посещение врача на дому у пациента?
– Прежде чем отвечать на ваш вопрос, хотим напомнить, что семейный врач, который заключил договор с государством, до трех часов дня должен принимать вызовы на дом. И у каждого врача на видном для пациентов месте должен быть указан номер телефона, по которому он эти вызовы принимает. Это обязательное условие. Теперь об оплате. Государство ОПЛАЧИВАЕТ домашние визиты к детям до 18 лет, к инвалидам первой группы, к пациентам, получающим медицинскую помощь на дому, паллиативный уход или длительную искусственную вентиляцию легких, людям старше 80 лет, пациентам, которые во время эпидемии гриппа болеют гриппом, а также пациентам, к которым врач приходит после того, как к пациенту была вызвана «скорая помощь». Все остальные пациенты должны платить за домашний визит согласно прейскуранту самого семейного врача. И не важно, заключил этот врач договор с государством или нет. Домашний визит – услуга платная. Никаких ограничений на расценки нет, какую цену семейный врач захочет указать, такую и укажет. Плата за домашний визит должна быть указана в прейскуранте, который должен быть размещен на видном для пациента месте.
– Ну хорошо, есть плата за домашний визит. Но неужели семейный врач имеет право ехать к больному на такси, а не на общественном транспорте? И он имеет право включать расход на такси в плату за вызов?
– Нигде не оговорено, на каком виде транспорта (или даже пешком) врач должен добираться до своего пациента. Пациенты, которым не полагаются оплачиваемые государством домашние визиты семейного врача, оплачивают домашние визиты семейного врача согласно прейскуранту.
– А если речь идет о человеке, которому полагается оплачиваемый государством домашний визит семейного врача?
– Если пациент живет на территории, которую обслуживает семейный врач, за домашний визит надо будет заплатить только пациентский взнос 2 евро и 85 центов, а тем лицам, которые полностью освобождены от пациентских взносов, домашний визит будет бесплатным. Если пациент живет в другом районе, то при заключении договора пациент и врач обговаривают, каким образом будут происходить домашние визиты. Важно помнить, что в случае, если пациент находится вне территории своего врача, например, ребенок поехал на каникулы к бабушке в другой город и там заболел, то бабушка имеет право вызвать на дом того семейного врача, в чью территорию практики входит адрес, по которому фактически находится ребенок.
– Имеет ли врач право отказаться от визита к пациенту, который живет вне его территории работы, если тот не может оплатить такси?
– Как мы уже говорили, каждый пациент, который проживает вне территории своего семейного врача, должен обсудить со своим врачом, каким образом будут проходить домашние визиты. Напомним, что пациенты имеют право выбирать того семейного врача, в чью территорию обслуживания входит место жительства пациента. И такие врачи отказать в визите не могут.
– Бывают случаи, когда семейный врач говорит, что придет к пациенту довольно поздно, скажем, в девять вечера. И потому просит оплатить ему дорогу на такси, хотя пациент живет на его территории практики и имеет право на оплачиваемый государством домашний визит. Скажите, врач действительно имеет право просить оплатить ему такси, если речь идет о позднем визите к пациенту?
– Поздний домашний визит к пациентам не может быть причиной взимания дополнительной платы с пациентов, которым домашний визит оплачивается государством. Врач сам организует свою работу, а потому должен рассчитывать, во сколько придет на визит к пациенту.
Анализы на дому
– Что семейный врач должен сделать во время домашнего визита к пациенту?
– Все то же самое, что он делает в своем кабинете.
– Должен ли семейный врач во время домашнего визита брать анализы, например, анализ крови?
– Если в этом есть необходимость, например, у пациента ограниченные возможности передвижения, анализ крови у пациента может взять медсестра семейного врача.
Детский вопрос
– Может ли ребенок без сопровождения посещать семейного врача и принимать его дома?
– Начиная с 14 лет ребенок может консультироваться с семейным врачом самостоятельно, без присутствия родителей.
– А может ли 14-летний подросток принимать семейного врача, который пришел осмотреть его младших сестер или братьев?
– Важно, чтобы при осмотре ребенка младше 14 лет присутствовал родитель, так как только он имеет право принимать решение о лечении.
Чего требовать от семейного врача?
Любой житель Латвии, который в течение года или более не обращался к своему семейному врачу, имеет право на оплаченный государством профилактический осмотр. Во время такого визита семейный врач обязан провести общую проверку здоровья пациента.
В профилактический осмотр входит:
■ оценка жалоб пациента;
■ взвешивание, измерение роста, состояния кожи и слизистой оболочки;
■ осмотр ротовой полости;
■ осмотр и ощупывание лимфатических узлов шеи, подмышек, паха;
■ оценка состояния щитовидной железы;
■ осмотр и ощупывание грудных желез;
■ измерение кровяного давления, пульса, температуры тела;
■ прослушивание сердечной деятельности и легких;
■ прощупывание живота;
■ прощупывание прямой кишки для пациентов старше 50 лет;
■ оценка состояния зрения, слуха, психики, чувствительности, функций движения и неврологии.
Если во время профилактического осмотра семейный врач делает вывод, что необходимы дополнительные исследования, он может выписать пациенту направление на лабораторные и диагностирующие исследования, а также на консультацию у врача-специалиста. Пациенты в возрасте от 50 до 74 лет каждый год могут получать у своего семейного врача тестовый комплект для профилактической проверки на рак кишечника, чтобы определить, не содержится ли в фекалиях скрытой крови. Семейный врач может вовремя найти признаки хронического или онкологического заболевания. Однако важно, чтобы сам пациент также был активен и сотрудничал с врачом, даже если у него ничего не болит. Если жители не будут приходить на осмотры, Латвия может вложить в здравоохранение миллионы евро, но онкологические и прочие тяжелые заболевания будут по-прежнему обнаруживаться с опозданием.
Категории жителей, освобожденные от уплаты пациентских взносов:
■ дети в возрасте до 18 лет;
■ беременные и женщины в послеродовой период до 42 дней (при получении услуг здравоохранения, связанных с наблюдением во время беременности и после родов и течением беременности);
■ политически репрессированные лица, участники движения национального сопротивления и лица, пострадавшие во время ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции;
■ инвалиды первой группы;
■ больные туберкулезом и пациенты, проходящие обследование на туберкулез;
■ психически больные лица при получении психиатрического лечения;
■ пациенты, получающие процедуры хронического гемодиализа, гемодиафильтрации и перитонеального диализа на протяжении всего периода лечения;
■ лица, получающие услуги здравоохранения согласно диагнозам инфекционных заболеваний, указанным в 6-м приложении правил Кабинета министров № 1529;
■ пациенты, получающие длительную искусственную вентиляцию легких в домашних условиях;
■ доноры органов;
■ лица, получающие паллиативный уход и лечение на дому;
■ нуждающиеся лица, признанные таковыми согласно нормативным актам о порядке, в котором семья или отдельно проживающее лицо признаются нуждающимися;
■ лица, которым неотложную медицинскую помощь оказывают бригады неотложной медицинской помощи (скорой помощи);
■ лица, находящиеся на попечении государственных центров социальной заботы и пансионатов (центров) самоуправлений;
■ все жители, проходящие профилактические осмотры и исследования (профилактика детских заболеваний, профилактика рака) в установленном нормативными актами порядке;
■ все жители, проходящие календарную вакцинацию, пассивную иммунотерапию, а также вакцинацию против гриппа в соответствии с правилами о порядке компенсирования предназначенных для амбулаторного лечения лекарств и медицинских устройств;
■ если в течение одного года сумма уплаченных пациентских взносов достигла 569,15 евро и пациент получил освобождение в территориальных отделениях Национальной службы здравоохранения;
■ работники Службы неотложной медицинской помощи.
Источник - mklat.lv
Kriminal.lv в Телеграме
