«Моему сыну недавно исполнилось 16 лет, – пишет наша читательница Эгита. – Он заболел, весь горел, у него температура поднялась до 39 градусов. Я вызвала доктора домой, точно зная, что детям до 18 лет визит доктора положен бесплатно. Но доктор взял с меня около 50 евро и сказал, что это ему разрешает закон».
Семейный врач совершеннолетней Ольги тоже огорчил пациентку. Он заявил, что она обязана сама прийти на прием, несмотря на плохое самочувствие. А когда Ольга отказалась, доктор уверенно предупредил: «В случае домашнего визита вы должны оплатить мне такси в обе стороны, а это порядка 30 евро». И теперь Ольга недоумевает – неужели закон разрешает докторам пользоваться такси, а не ездить к пациентам на общественном транспорте?
Освобождены от пациентского взноса
О том, в каких случаях семейные врачи могут брать плату со своих пациентов, а когда это запрещено, нам рассказали старший инспектор Инспекции здравоохранения Наталия Лобова и инспектор Инспекции здравоохранения Диана Голубова.
– Давайте определимся с теми случаями, когда домашний визит семейного врача оплачивается государством. Домашний визит семейного врача к ребенку до 18 лет, к инвалиду первой группы, к пациенту, получающему медицинскую помощь на дому, паллиативный уход или длительную искусственную вентиляцию легких – бесплатен. Взнос пациента 2 евро и 85 центов за визит семейного врача должны платить люди старше 80 лет, пациенты, которые во время эпидемии болеют гриппом или заболеваниями, симптомы которых схожи с гриппом, а также – пациенты, к которым врач приходит после того, как к пациенту была вызвана «скорая помощь». Для всех остальных категорий людей домашний визит семейного врача – платная услуга, – объясняют наши собеседницы. – Для того, чтобы пациент, который имеет право на оплачиваемый государством домашний визит, получил его бесплатно, должны быть соблюдены два условия:
■ семейный врач должен заключить договор с государством,
■ домашний визит должен происходить на территории, которую обслуживает данный семейный врач. Причем – не важно, где именно находится пациент в момент болезни: по своему месту жительства или по чужому (допустим, мама и бабушка заболевшего ребенка живут в одном районе или даже дворе). Главное, чтобы ребенок находился на той территории, которую обслуживает семейный врач.
– А как узнать, входит ли то место, где живет или временно находится заболевший пациент, в территорию обслуживания семейного врача?
– Это можно выяснить самостоятельно на сайте Национальной службы здравоохранения www.vmnvd.gov.lv. Также можно позвонить по бесплатному телефону 80001234, назвать свое место жительства либо место жительства того, куда будет вызван семейный врач. В ответ вам продиктуют имена и адреса практик семейных врачей, которые обслуживают нужную вам территорию.
– Как узнать, заключил ли врач договор с государством?
– Это можно узнать на сайте Национальной службы здравоохранения www.vmnvd.gov.lv, а также по телефону 80001234. Договор с государством – вопрос важный, так как если семейный врач не заключил договор с государством, то он имеет право сам устанавливать цены на свои услуги. Все цены указываются в прейскуранте, который должен находиться на видном для пациентов месте по адресу приема семейного врача. В случае если у врача нет договора с государством, платить за его услуги должны все пациенты (даже те, за которых обычно платит государство).
Платим и не платим
– С семейным врачом-частником все понятно. А что насчет семейных врачей, которые заключили договор с государством? Какую плату за свои услуги могут брать они?
– Для людей, которые не освобождены от пациентских взносов, плата за визит к семейному врачу составляет 1 евро и 42 центра. Мы заметили, что некоторые пациенты не знают эту цену. Также к нам часто поступают вопросы о том, входят ли в эти 1,42 евро манипуляции врача (например, измерение давления). Да, за такие манипуляции во время приема отдельно платить не нужно. А еще многие люди интересуются, надо ли им платить пациентский взнос за выписку рецептов. Так вот, если вы пришли к врачу только за рецептом, то за его выписку ничего платить не надо! Беременные женщины также освобождены от уплаты пациентского взноса. Но – только в том случае, если причина их обращения к семейному врачу связана с беременностью, а не, скажем, с простудой или болью в пальце.
В список лиц, которые освобождены от уплаты пациентского взноса, входят НУЖДАЮЩИЕСЯ. Многие путают статус малоимущего и статус нуждающегося. Но малоимущие платят пациентский взнос 1,42 евро за визит к семейному врачу, а нуждающиеся – нет.
Если у вас есть статус нуждающегося, то достаточно прийти к врачу на очередной прием и показать справку от социальной службы. И врач у себя в документах сделает пометку о том, до какой даты у вас имеется данный статус. Во время следующего визита к врачу вы уже можете справку о статусе нуждающегося не приносить.
Телефон дежурного врача
По закону семейный врач обязан принимать пациентов 20 часов в неделю, причем в расписании должны быть как утренние часы с 8.00 до 13.00, так и вечерние с 13.00 до 19.00. Практика семейного врача должна работать 40 часов, и в это время там должен находиться семейный врач и/или его медсестра/фельдшер.
В экстренных случаях, чтобы получить консультацию доктора, можно позвонить по консультационному телефону семейных врачей 66016001. Телефон платный, но тариф – обычный. Врачи, которые консультируют по телефону, делают это в часы, когда обычные семейные доктора уже не принимают: с 17.00 до 8.00, то есть и в ночное время, а в выходные дни – круглосуточно. Врач, дежурящий на телефоне, не просто дает советы, в том числе по использованию лекарств, которые на данный момент имеются у пациента, но и оценивает ситуацию. Он может определить, есть ли необходимость вызвать «скорую помощь».