Страницы:
Легко ли быть пострадавшим?
Как же действительно работает Фонд врачебного риска и кто из жителей Латвии может получить оттуда выплаты?
Прежде всего, нас ужаснула сумма уже выплаченных компенсаций за врачебные ошибки или халатность в один миллион евро. Но разделив ее на 56 случаев, мы получили чуть более 17 тысяч на одного пострадавшего. Если учесть, что в случае, когда врачебная недоработка привела к смерти пациента, возмещение по закону может достигать 145 000 евро, то выходит, что не так уж много получили пострадавшие латвийцы. Но если представить, что всем им помогали «жадные посредники», упомянутые в предупреждении NVD, то окажется, что эти непонятные фирмы неплохо заработали на таком простом деле, как написание заявки в фонд.
Правда, мы не знаем, сколько с момента начала работы фонда было принято решений об отказе пациентам в выплатах. Как не имеем и представления и о том, сами эти невезучие пациенты писали заявление или им тоже помогали жадные посредники.
Чтобы разобраться, мы решили пройти путь пациента, которому надо действовать самостоятельно. На сайте Национальной службы здоровья сказано, какие документы пациент должен приложить, подавая заявку на возмещение ущерба. Это:
■ медицинские документы, которые имеются в распоряжении пациента и относятся к указанной в заявке жалобе;
■ доверенность (надо подать или предъявить оригинал), если пациента представляет доверенное лицо;
■ свидетельство о наследовании (надо подать или предъявить оригинал), если пациент мертв;
■ если пострадавший просит возместить расходы на лечение, которое производилось для устранения или уменьшения последствий повреждения, надо
обязательно присоединить к заявке:
■ персонифицированные документы, подтверждающие оправданные расходы на лечение – чеки или квитанции (надо подать или предъявить оригинал),
■ медицинские документы, которые обосновывают предоставленные услуги медицинского ухода (выписка/эпикриз из лечебного учреждения или заключение врача специалиста (консультанта).
Важно присовокупить все медицинские документы, оправдывающие расходы на лечение, которые появляются в каждом присоединенном к заявке подтверждающем платеж документе (чеке или квитанции).
Все решают без пациента
За разъяснениями мы обратились сначала в сам Фонд врачебного риска (ĀRF). Нам ответила представитель NVD Эвия Шталберга.
– За что вы платите людям деньги?
– У пациента есть право на возмещение за:
■ причиненный его жизни или здоровью вред (также моральный ущерб), который своей деятельностью или бездеятельностью причинили работающие в медицинском учреждении лечащие персоны или вызвали обстоятельства во время лечения;
■ расходы, которые связаны с лечением, если лечение было необходимо, чтобы устранить или снизить неблагоприятные для жизни или здоровья пациента последствия этого вреда.
– Есть ли разница, в государственном или частном медицинском центре пострадал человек?
– У пациента есть право на возмещение за причиненный его жизни или здоровью ущерб, независимо от того, оказывались ему оплаченные государством услуги или это были платные услуги, в медучреждении государства или самоуправления человеку был причинен вред либо в частном медицинском центре.
– Как долго может рассматриваться заявка на возмещение?
– Просьба пациента о возмещении нанесенного жизни или здоровью ущерба, а также расходов на лечение, рассматривается, и решение принимается в течение шести месяцев после подачи заявки в ĀRF. Если необходимо запросить, собрать и оценить дополнительную информацию, тогда срок рассмотрения и принятия решения по поводу расходов на лечение продлевается до одного года.
– Как происходит само рассмотрение заявки?
– Получив заявку пациента, Национальная служба здоровья проверяет, все ли необходимые документы к ней приложены и соблюдены ли установленные в Законе о правах пациентов сроки – ущерб нанесен пациенту после 25 октября 2013 года; заявка подана не позднее чем в течение двух лет со дня обнаружения повреждения, но не позднее чем в течение трех лет со дня, когда повреждение было сделано.
Полученные от пациента документы NVD пересылает в Инспекцию здоровья для проведения экспертизы.
Эксперты Инспекции здоровья устанавливают – имело место нанесение вреда жизни или здоровью пациента или нет, размер этого повреждения и его последствия.
После Инспекция здоровья дает заключение для Национальной службы здоровья. На основании этого заключения NVD принимает решение о выплате возмещения или об отказе в выплате.
– Сколько могут заплатить?
– Максимальный размер компенсации, на которую может рассчитывать пострадавший человек – 142 290 евро. Это за нанесенный вред здоровью или жизни (в том числе и за моральный ущерб). Если человеку придется снова лечиться и снова платить свои деньги, чтобы исправить последствия врачебной ошибки, то ему возместят затраты. Однако тут установлен «потолок». Компенсация расходов на устранение последствий плохого лечения, которое было проведено до 1 января 2014 года, не может быть более 7114,36 евро, после 1 января 2014 года – более 28 460 евро.
Немного статистики
С начала деятельности фонда и до 10 декабря 2015 года NVD получила 265 заявок на выплату возмещения из Фонда врачебного риска:
■ в 25 случаях заявителям было отказано в рассмотрении дела в рамках ĀRF, так как возможный вред здоровью был причинен до 25 октября 2013 года или не были поданы все необходимые документы – в большинстве случаев не представлено свидетельство о наследовании (надо понимать, что возмещения требовали родственники умерших), либо содержание заявления по сути не отвечало компетенции ARF;
■ в 68 случаях не констатировано наличие повреждения и отказано в выплате возмещения из ARF (основываясь на результатах экспертизы);
■ в 56 случаях констатировано нанесение вреда и принято решение о выплате возмещения;
■ остальные заявки в настоящий момент рассматриваются.
Наибольшие до сих пор выплаченные суммы за одного пациента:
■ 106 717,50 EUR
■ 78 259,50 EUR
■ 71 145,00 EUR
■ 49 891,50 EUR
■ 49 801,50 EUR
Четыре из пяти выплат связаны с родовспоможением, одна – с компликациями (осложнениями) своевременно не диагностированного заболевания дыхательных путей.
Чаще всего заявки на возмещение подают в следующих областях:
– хирургия,
– травматология/ортопедия,
– стоматология,
– гинекология.
После того как мы выяснили все это, нам уже не показалось, что возмещение так уж легко и просто получить. В общем, хотелось бы послушать и «жадных посредников». Нам известно, что получить возмещение из ARF пациентам помогает фирма Riska fonda konsultācijas. К ее руководителю Олафу Либерманису, пластическому хирургу, мы и обратились за комментариями.
Kriminal.lv в Телеграме
