«Доплата пациента — это платеж, который пациент делает при получении финансируемых государством медицинских услуг», — поясняет Национальная служба здравоохранения (НСЗ, NVD). Государство регулирует как размер доплат пациентов, так круг лиц, освобожденных от этих выплат. Кроме этого, имеется также потолок доплат для календарного года - по достижении которого деньги с пациента больше не берутся.
НСЗ также указывает: для доплаты пациента лечебное учреждение должно выдать документ, подтверждающий оплату – чек или квитанцию о строгой отчетности.
Сколько сейчас нужно доплачивать
Размер доплаты пациента указан в приложении N13 к правилам Кабинета министров No 555 «Порядок организации и оплаты медицинских услуг».
Например:
* для визита к врачу общей практики пациент в возрасте до 65 лет должен внести доплату пациента в размере двух евро, после 65 лет - 1,00 евро.
* За визит семейного врача на дом - 2,85 евро (без возрастных критериев).
* За лечение в дневном стационаре - за каждый день, при получении услуг заместительной почечной терапии, химиотерапии, гематологии, лучевой терапии, реабилитации, а также лечения неврологических, внутренних заболеваний, наркологических или психиатрических заболеваний и хронических болей - 7,00 евро.
* Для лечения в круглосуточной больнице, начиная со второго дня – семь или десять евро в день - в зависимости от диагноза.
* Компьютерно-томографические исследования - в зависимости от вида - обойдутся 14,00 - 21,00 евро.
* Электрокардиограмма - 2,00 евро.
* Рентген - от 3,00 до 10,00.
* Компьютерно-томографические обследования - от 7 до 21 евро.
* Ядерно-магнитно-резонансные исследования - от 7 до 35,00 евро.
Кто освобожден от доплаты пациента
* дети до 18 лет;
* лица, в отношении которых установлена инвалидность I группы;
* лица, для которых установлена инвалидность II группы;
* нуждающиеся лица, признанные таковыми в соответствии с нормативными актами о порядке признания семьи или лица, проживающего отдельно, нуждающимися;
* беременные женщины и женщины, недавно родившие на срок до 70 дней, в случае медицинских услуг, связанных с наблюдением за беременностью и последом, а также течением беременности;
* политрепрессированные, участники национального движения сопротивления и жертвы аварии на Чернобыльской АЭС, а также жертвы ее последствий;
* лица, больные туберкулезом и проходящие обследования на туберкулез;
* психически больные лица, получающие психиатрическое лечение;
* пациенты, получающие процедуры хронического гемодиализа, гемодиафильтрации и перитонеального диализа на протяжении всего процесса лечения;
* лица, получающие медицинские услуги в случаях инфекционных заболеваний, предусмотренных Кабинетом министров;
* пациенты, которым бригадой скорой медицинской помощи оказывается скорая медицинская помощь;
* лица, получающие услуги в учреждениях долгосрочного социального ухода и социальной реабилитации, зарегистрированных в Реестре поставщиков социальных услуг;
* пациенты, которым общий медицинский осмотр и иммунопрофилактика проводятся врачом общей практики в соответствии с календарем прививок, а также профилактические осмотры и обследования в рамках организованного государством онкологического скрининга;
* лица, которые проходят вакцинацию централизованно закупаемыми Национальной службой здравоохранения или полученными в качестве безвозмездной помощи, экстренной профилактикой столбнячных судорог и постконтактной иммунизацией против бешенства;
* лица, получающие длительную искусственную вентиляцию легких в домашних условиях;
* доноры органов;
* лица, получающие медицинскую помощь на дому или паллиативную помощь в стационарном лечебном учреждении в объеме, предусмотренном Кабинетом Министров, а также паллиативную помощь, оказываемую семейным врачом при посещении на дому;
* персонал скорой медицинской помощи;
* лица, ищущие убежища.
И еще: с 1 января 2025-го года лица, страдающие зависимостью от алкоголя, наркотических, психотропных или токсических веществ и получающие наркологическое лечение, также будут освобождены от уплаты взноса пациента.
Однако все вышеперечисленные исключения не распространяются на оплату компенсируемых государством лекарственных препаратов и медицинских изделий, предназначенных для амбулаторного лечения.
Если сумма доплаты за календарный год превышает 570 евро
Пунктом 161-м Правил Кабинета министров No 555 предусмотрено, что размер доплаты пациента за амбулаторные и стационарные медицинские услуги, полученные в течение календарного года, не может превышать 570 евро, - напоманает государственный портал lvportals.lv.
Это означает, что если общая сумма доплат пациента в течение календарного года достигла 570 евро, то житель может получить освобождение от дальнейших доплат пациента в соответствующем году.
НСЗ в свою очередь уточняет: общая сумма доплат пациента учитывает доплаты за финансируемые государством медицинские услуги, полученные в врачебных кабинетах, поликлиниках и больницах, в том числе доплаты за диагностические обследования в амбулаторных условиях и дневных стационарах, а также доплаты пациента, покрываемые страховщиком.
По достижении потолка доплаты необходимо подать заявление в НСЗ,
если общая сумма доплат пациента достигла 570 евро. Образец формы заявления имеется на домашней страничке www.vmnvd.gov.lv
К заявлению также должны быть приложены оригиналы документов, подтверждающих доплату пациента: кассовые чеки, чеки строгого учета, распечатка из интернет-банка с печатью, заверенной банком.
Доплаты за операции и платежи за оплаченные услуги не учитываются при расчете общей суммы доплаты пациента.
В свою очередь, в документах, подтверждающих оплату, в обязательном порядке должны быть указаны имя и фамилия пациента, персональный код и лечебное учреждение, в котором была получена оплачиваемая государством услуга.
Для того, чтобы до конца календарного года получить финансируемые государством медицинские услуги без доплаты, пациент должен предъявить выписку, выданную НСЗ - до получения услуги в лечебном учреждении.
Где посмотреть, какие услуги получены
С полученными вами медицинскими услугами, которые финансируются государством, можно ознакомиться на портале latvija.gov.lv в разделе «Бюджетные услуги здравоохранения».
В нем можно узнать информацию о полученных оплачиваемых государством медицинских услугах (амбулаторные, стационарные, стоматологические услуги для детей, а также возмещаемые лекарственные средства и медицинские изделия) и их стоимости, т.е. какая сумма была уплачена государством за полученные услуги и какая оплачена пациентом.
«Например, при приобретении компенсируемых лекарств в аптеке не всегда понятно в чеке о покупке, как формируется сумма компенсации государства. С помощью latvija.gov.lv можно легко установить как сумму компенсации, так и выплаченную государством сумму. Также, если житель проходил лечение в больнице, можно ознакомиться с перечнем полученных услуг во время пребывания и расходами, которые покрываются за счет государственного бюджета и доплат пациента, если таковые имеются», — поясняют в НСЗ.
В рамках использования сервиса пользователь получает доступ к данным, начиная с 1 января 2023 года.
Николай Кудрявцев, "Сегодня"
Kriminal.lv в Телеграме
