С начала 2018 года в Латвии введен новый порядок заключения договоров с медицинскими учреждениями на оказание оплаченных государством услуг здравоохранения, пишет "МК-Латвия".
Ранее Национальная служба здравоохранения (NVD) заключала с медучреждением новый договор каждый год. И в конце года, когда квоты заканчивались, медики не знали, сколько их выделят учреждению на следующий год и будет ли вообще заключен договор.
Отныне договор стал заключаться на три года. По словам Эвии Шталберги, представителя NVD, несмотря на то, что из-за задержки с формированием правительства в этом году государственный бюджет вряд ли удастся принять, медучреждениям будут ежемесячно оплачивать за пациентов 1/12 часть средств, запланированных в рамках предварительного бюджета. После того, как бюджет будет принят окончательно, будет произведена корректировка оплаты.
Сейчас ни одно лечебное учреждение, у которого заключен договор с государством, не может прекратить запись пациентов на следующий год на операции, обследования, консультации специалистов. Все они должны продолжать планировать свою работу и вести запись пациентов на следующий год, если квоты 2018 года у них закончились.
В Восточной больнице уже записывают на конец марта
Как сообщила пресс-секретарь Рижской восточной клинической университетской больницы (RAKUS) Ингуна Потетинова, исчерпаны практически все квоты на прием у врачей-специалистов, за исключением дерматовенеролога, пульмонолога и онколога-химиотерапевта. Та же картина и с обследованиями. До конца текущего года еще можно попасть только на маммографию и рентген.
- Однако пациентам, пользующимся «зеленым коридором», места обеспечиваются в сроки, указанные в правилах Кабинета министров, – добавила Ингуна Потетинова. (Речь идет о пациентах, у которых онкология была обнаружена впервые, они должны получить услуги в обход общей очереди – прим. ред.)
Ко многим специалистам и на многие обследования до конца года еще можно попасть за полную плату. Например, к кардиологу, гинекологу-онкологу, нейрохирургу, отоларингологу, офтальмологу, неврологу.
Но есть услуги, в записи на которые нет места до конца года даже за плату. Например, уже практически невозможно попасть к ревматологу, гематологу, эндокринологу, нефрологу, подологу. К слову, доступность консультации специалиста во многом зависит от желания пациентов попасть именно к этому врачу.
- Если сразу записать пациента не можем, то предлагаем ему зарегистрироваться в очередь ожидания, – информирует Ингуна Потетинова. – И тогда он сможет получить нужную услугу, если кто-то откажется от своей очереди, или если откроется дополнительная запись либо места на следующий период, Например:
- Места на магнитный резонанс заняты до конца апреля 2019 года. В очереди ожидания значится около 1000 пациентов, и открывшиеся места мы предлагаем тем, кто зарегистрирован в ней.
- Очередь ожидания на консультацию у офтальмолога насчитывает 875 пациентов, и оплаченные государством места заняты до февраля 2019 года.
- У урологов 900 клиентов, которым необходимо регулярно посещать данного специалиста, и государственные места заняты до конца марта 2019 года.
- Запись на следующий год мы ведем уже с сентября 2018 года, сначала открыв ее для пациентов, нуждающихся в динамическом наблюдении специалистов (онкологов, химиотерапевтов, урологов). В настоящий момент открыты места до конца марта и уже начинаем открывать места до конца мая, – заключила Ингуна Потетинова.
Больница Страдыня: к некоторым врачам не попасть до 30 июня
- Надо отметить, что ситуация с записью очень переменчива, и если сегодня еще есть свободные места, то завтра их может уже не быть, – говорит Янита Вейнберга, руководитель отдела коммуникации Клинической университетской больницы Паула Страдыня.
По словам представительницы больницы, у них запись на консультации и диагностические обследования ведется равномерно в течение всего года. В момент, когда состоялся этот разговор (05.12.2018), до конца года в больнице Страдыня еще можно было записаться к общему хирургу, нейрохирургу, кардиохирургу, торакальному хирургу, офтальмологу, пульмонологу и урологу. Что касается обследований, то до конца года еще можно было попасть на компьютерную томографию, рентген, маммографию, остеоденситометрию, пункцию щитовидной железы и сцинтиграфию.
Записывать на оплаченные государством консультации и обследования на 2019 год больница Страдыня начала уже в середине ноября. И в зависимости от спроса, на отдельные услуги все открытые места оказались заняты в течение одной недели.
Например, к двум конкретным врачам-офтальмологам запись уже полная до 30 июня следующего года. В то же время к другим конкретным специалистам из этой области можно записаться на февраль 2019 года. К ревматологу в настоящий момент записывают на март 2019 года. Кневрологу лист ожидания заполнен до середины января. К кардиологу за пациентский взнос можно попасть в феврале. Также очень востребованы кардиологические обследования: велоэргометрия (конец января), эхокардиография (апрель), Холтер-мониторинг (май). Еще раз уточняем, что это ситуация на 05.12.2018 года.
- Организуя запись пациентов на обследования и консультации по медицинским показаниям, наша больница предусматривает и планирует также запись в обход очереди. Она действует для пациентов с подозрениями на онкологию, для пациентов определенного возраста с выявленным риском сердечно-сосудистых заболеваний, для обязательных обследований, которые должны быть проведены после операций на сердце, а также для ревматологических пациентов, получающих в качестве терапии биологические медикаменты, – уточнила Янита Вейнберга.
В Детской больнице не хватает специалистов
В детской клинической университетской больнице квот на оплаченное государством лечение нет. Любая услуга здравоохранения для ребенка бесплатна и должна оказываться ему по мере необходимости. Однако не все гладко и там.
- Все дети получают у нас неотложную медицинскую помощь, – заявила Вита Штейна, руководитель отдела коммуникации Детской больницы. А вот дальше речь пошла уже с оговорками:
- Всем детям доступна оплаченная государством медицинская помощь в той мере, в какой доступны специалисты. В настоящий момент из-за нехватки специалистов создались очереди на: эхокардиографию, электроэнцефалографию сна, ультрасонографию, нейросонографию, а также на консультации к офтальмологу, психиатру, кардиологу, ревматологу, эндокринологу, пульмонологу, хирургу, урологу. Запись к специалистам в настоящий момент открыта до июня 2019 года, - сообщила Вита Штейна.
То, что запись открыта до июня, вовсе не означает, что всем маленьким пациентам, которым нужно попасть в детскую больницу, придется ждать лета. Июнь 2019 означает, что до этого времени уже спланированы рабочие графики врачей, и уже известно, в какие дни и как долго врач будет работать. Поэтому есть возможность предлагать родителям запись на конкретное время.
- Если ребенку в остром состоянии надо попасть к хирургу, помощь ему будет оказана без задержки, – уточняет Вита Штейна. – Если случай не острый и не неотложный, и ребенок может ждать, тогда родителям предлагают ближайшее возможно время.
По словам представительницы детской больницы, нехватка специалистов в этом учреждении объясняется тем, что установленный государством тариф за оказываемые врачами услуги ниже, чем в частном секторе. Надо поднимать эти тарифы, чтобы у специалистов был интерес работать в государственной больнице.
Источник -- mklat.lv